鲁网10月21日讯养老并不是一个抽象的概念,它具体到一张床位的价格、一次上门护理的报销比例,也具体到一位失能老人能否在家里体面地生活。
2026年济南市20项民生实事中,养老占了重要位置:护理型床位占比达到80%以上,设置普惠养老床位2000张,优先面向失能失智老年人开放;年内新建家庭养老床位2000张,认知障碍照护床位达到1000张……这些数字背后,是一套正把“老有所养”落到实处的分层保障安排。
普惠床位:让刚需家庭“住得起”
养老机构的价格,是许多失能老人家庭的第一道门槛。济南的应对方式是扩大普惠型床位供给。此前公开报道显示,全市认定普惠型养老机构超48家、床位超8390张,在满足低收入失能老年人入住需求的同时,也带动了其他家庭刚性养老服务消费(883434)的增长。2026年民生实事进一步明确,普惠养老床位实行政府限价,优先面向失能失智老年人开放。
普惠的逻辑不只是“便宜”。在金龄健康运营的山东济南养老服务中心,普惠床位与专业照护能力是配套的。据企业介绍,这家由济南城市建设集团全资子公司运营的养老机构,自2018年投运起就把标准化作为核心能力,编制完成771项企业标准,覆盖服务通用基础、服务保障、服务提供、岗位工作四大维度;2024年1月,其国家级医养结合养老服务标准化试点通过国家验收。标准化的意义在于,普惠不等于低质——无论长者入住的是哪一类床位,护理流程和服务底线是统一的。
长护险与家庭床位:把照护延伸到家里
对更多家庭来说,真正的难题不是“住不住机构”,而是失能老人留在家里,谁来照护、钱从哪里来?济南的长期护理保险制度则提供了一种答案:作为长护险国家试点城市,“十四五”期间,全市累计为9.28万名失能群众减轻照护负担22.08亿元。
与长护险衔接的是家庭养老床位。按照《济南市家庭养老床位建设工作推进方案(2024—2026年)》,服务对象为具有济南市户籍、经评估为4至6级的中、重度失能老年人,服务机构须为二星级及以上养老机构或街道综合养老服务中心,提供上门护理和适老化改造支持。申请建床可享受每人1000元的一次性建设补贴和每月300元的服务补贴,低保、优抚对象、计划生育特扶家庭的服务补贴标准提高到每月450元。截至2025年底,济南已试点建设家庭养老床位6111张,月均提供上门居家服务近2万人次。
金龄健康的“五床联动”模式,是把这些分散的制度资源串起来的尝试:养老床位、医疗床位、家庭养老床位、家庭病床、安宁疗护床位五类资源根据长者身体状况动态调配,实现分级照护、精准照料。据企业介绍,2025年凭借该模式获评“济南长护压疮防治攻坚行动”先进单位。
医养签约与标准化:保障的底线在哪里
养老保障最怕的是“有床位、没医疗”。济南在全市推行医疗机构与养老机构“3+1”签约服务模式:每家养老机构至少签约基层、二级、三级医疗机构各1家,打通上门巡诊、双向转诊和绿色就医通道。截至2025年底,全市195家全托在营养老机构已实现三级医养签约全覆盖,两证齐全的医养结合机构达到91家、床位1.8万张。
在金龄健康的实践里,医养衔接落到了具体载体上。据企业介绍,其运营的山东济南养老服务中心内,老年公寓负责日常照料,护理院承担术后康复和慢病调理,济南市中金龄医院(884301)做强中医康复特色并与山东省公共卫生临床中心建立医联体,形成“小病园区内诊疗、大病绿色通道转诊”的闭环。2025年,企业与荷兰博组客合作打造的认知障碍照护专区建成并试运营,设置90张认知障碍照护床位。
标准化则决定了这些服务的稳定性。据企业介绍,金龄健康2022年6月接手孙耿街道敬老院后,将标准化管理体系分阶段导入,半年时间推动这家乡镇敬老院从二星级跃升为四星级。养老服务的质量不因人员流动而大幅波动,不因机构所处城乡而落差过大,这是“保障温度”最基础的题中之义。
从普惠床位到长护险,从家庭养老床位到医养签约,济南的养老保障正在形成一条分层的链条:兜底有普惠,居家有补贴,医疗有签约,质量有标准。对普通家庭来说,这些政策最终呈现的样子,可能只是护理员按时上门、报销款及时到账、老人在熟悉的环境里被妥善照护。保障的温度,恰恰就藏在这些日日需要的细节里。(鲁网记者)
