破解长寿时代种牙保障难题,泰康种牙无忧保2.0打造“医疗-保险-维养”服务闭环
当73岁的张阿姨在种植牙手术同意书上签字时,她最担心的不是费用,而是“万一用几年坏了怎么办”。随着中国加速步入长寿时代,像张阿姨这样的缺牙长辈数量激增。种植牙作为缺牙修复的黄金方案,其长期维养保障已成为老年群体最为迫切的诉求。
面对这一核心课题,泰康口腔与泰康在线联合推出新一代齿科质保保险产品“泰康种牙无忧保2.0”,于2025年8月13日随《长寿时代安心种牙白皮书》同步亮相.相较于1.0版,升级版“泰康种牙无忧保”将以“极速快赔+长效维养”双引擎驱动,重新定义种植牙保障新标准。
政策引领行业变革:种植牙普惠时代的到来
根据国家卫健委2019年发布的《健康口腔行动方案(2019—2025年)》,到2025年,65-74岁中国老年人存留牙数需达到24颗,口腔健康服务覆盖全人群、全生命周期。而现实情况却不容乐观——《第四次全国口腔健康流行病学调查报告》显示,我国80岁以上老年人缺牙率高达98.1%,全口无牙率达12.7%,存留牙数中位数仅16.1颗,远低于世界卫生组织“80岁拥有20颗功能牙”的健康标准。种植牙因可恢复近似天然牙的咀嚼功能,被口腔学界视为缺牙修复的重要方案之一。但当这一刚需医疗遭遇各种现实壁垒时,种植牙在口腔市场中逐渐成为可望而不可及的“奢侈品”。
为扭转这一行业畸形局面,自2022年起,国家医保局开始出台口腔种植专项治理政策。次年,全面推行“技耗分离”,部分试点地区(三级公立医院)将单颗常规种植的医疗服务价格调控至4500元以内。到2025年,随着种植体集采落地,主流品牌价格降幅超40%;截至5月份,国内已有北京、上海、广州、深圳、宁波、成都、内蒙古等7省市试点将种植牙部分费用纳入医保统筹支付……一系列的政策推动行业从“高毛利时代”向“普惠化服务”转向,在这个进程中,建立更完善的质量追踪体系成为行业共识。
长寿时代的种牙焦虑:高龄缺牙患者的困境
缺牙不仅是医疗问题,更是长寿时代的社会命题。在此背景下,高龄缺牙群体也正面临着三重困境。首先,高龄患者存在生理条件限制。《老年种植临床指南》指出,超81%的65岁以上种植患者伴有糖尿病、心血管疾病或骨质疏松。权威机构研究表明,这些基础疾病可能导致种植失败风险较年轻人大幅提升。《中华口腔医学杂志》曾提到,高龄患者因维护缺失导致的种植体周炎发病率达25.8%,直接引发超28%的种植体十年内脱落。
当然,支付能力不足也是患者的一大掣肘。即便在集采政策推动下种植总费用有所降低,但对月均养老金不足4000元的城镇老人(人社部2024年数据)而言,半口种植费用仍相当于全年养老金。
泰康种植牙解决方案:构建“医疗-保险-维养”全周期服务闭环
口腔健康是全身健康的入口。近年来,泰康口腔积极推进全科首诊制,整合全科及专科的口腔治疗,全面提升诊疗效率及安全性。当患者因单一问题就诊时,医生不再局限于解决患者当下提出的主要问题,而是对患者的整体口腔健康状况进行全面评估,制定全口诊疗方案。在安全诊疗方面,泰康口腔提供“生命监护”系统支持和微创技术诊疗,为有基础疾病的长者提供安全诊疗保证;在舒适诊疗方面,推出“七步麻醉法”,通过微创拔牙、镇定等手段帮助患者缓解紧张心理。同时,在种植专科领域,泰康口腔以周磊教授为学科带头人,整合全国近300名专业种植医生,链接泰康大健康生态医疗资源及医疗机构,开展复杂种植病例会诊及诊疗,形成“大中心,多基地”的口腔种植临床学科联合体。据官方数据显示,泰康口腔年度种植牙超10万颗,种植体1年存留率达99.3%。
除医疗专业服务实力以外,支付也是影响口腔疾病干预率的重要因素。在传统医疗模式下,支付与服务分离导致患者负担沉重;而泰康口腔则依托泰康保险集团的优势,率先推广“支付+服务”的齿险闭环商业模式,将口腔健康服务与保险产品结合,提供从预防、治疗到康复的一站式解决方案,满足客户多样化的健康需求。这种模式不仅体现了泰康口腔倡导的“预防大于治疗”的理念,还通过保险杠杆优化医疗资源分配,降低客户自费压力。自2019年开始,泰康口腔通过创新齿险产品逐渐推动“预防为主”的口腔健康管理策略落地,截止目前已累计推出超30款齿科保险。
2022年8月,在“齿险融合”的战略指引下,为进一步让缺牙患者“安心种牙”,泰康口腔与泰康在线联合研发“泰康种牙无忧保”齿科质保保险。该产品以“服务端(泰康口腔)投保+支付端(泰康在线)承保”的创新齿险融合模式,为种植牙客户提供保险责任范围内全额赔付与原种植方案免费重新种植双重保障。截至2025年7月,泰康种牙无忧保已累计为超7.8万客户提供种植牙质保服务,为客户提供超6亿的风险保障。
“泰康种牙无忧保”发布三年后,泰康口腔与泰康在线再度联手,推出“泰康种牙无忧保2.0”版本(下称“2.0版本”)。依托泰康在线智能理赔系统与全流程客服伴航,2.0版本打造“快赔服务革命”:与传统种植牙理赔流程冗长不同,2.0版本从患者报案至结案全流程压缩至最快3小时,客户资料齐全即可触发极速通道。更值得一提的是,此次升级不仅是效率提升,更是对泰康“服务好”战略的生动诠释。“我们不仅要种得好,更要维养好。”泰康口腔相关负责人强调。从2022年国内首创种植牙质保保险,到如今升级“医疗-保险-维养”全周期种植牙服务闭环保障,泰康的底层逻辑日益清晰。2.0版本推出长效养护计划,通过“动态到店服务机制”强化全程管理,设置定向到店维护节点,由专属医生进行口腔状况基线建档;后续每年度触发深度养护服务,用户到店即可获得种植体状态评估、个性化养护方案及咬合功能监测,让医生能实时跟踪口腔变化并调整维护策略,提供终身跟踪管理,通过定期回访、专属档案、预警干预提升种植体存留率。当市场竞品仍停留在“免费重种”基础保障时,泰康已通过生态协同,将服务延伸至理赔时效与长效维养维度。这种从“单次治疗”到“终身守护”的转变,正是长寿时代口腔健康的必然要求。
长寿时代呼啸而来。据预测,到2035年我国60岁以上人口将突破4亿。当生命长度被不断刷新,“健康地活着”成为当代人的核心诉求。种植牙作为老年人重获咀嚼功能、维持营养摄入的重要环节,其质量与保障直接影响生命质量。泰康种牙无忧保2.0的升级,标志着“齿险协同”实践进一步深化——它不单是一次保险产品的迭代,更是通过整合医疗网络、数据系统、服务资源所构建的长寿健康解决方案。正如《长寿时代安心种牙白皮书》所阐述的:唯有支付方与服务方深度融合,才能让亿万长者真正实现“齿”生无忧,自在咀嚼岁月滋味。这或许正是长寿时代,我们对健康最深的期待。
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